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Epatite C: il trattamento una volta al giorno con Ribavirina appare promettente


Per i pazienti con epatite C trattati con triplice terapia, la somministrazione una volta al giorno di Ribavirina non provoca un aumento degli effetti indesiderati gastrointestinali, e la maggior parte dei pazienti la preferisce rispetto alla doppia somministrazione giornaliera.

La Ribavirina è attualmente approvata mediante somministrazione per via orale tutti i giorni suddivisa in due dosi ( mattino e sera ) da assumere con i pasti.

Poiché l'emivita della Ribavirina è di 2 settimane, ricercatori hanno messo a confronto la somministrazione una volta al giorno con quella due volte al giorno, con l’obiettivo di migliorare la compliance dei pazienti.

E’ stata utilizzata una intervista strutturata ed è stata effettuata una recensione delle cartelle cliniche dei pazienti per esaminare la dose di Ribavirina, i cambiamenti del dosaggio nel corso del tempo, la preferenza del dosaggio, e gli effetti avversi gastrointestinali quali nausea, diarrea e vomito.

Lo studio di coorte ha interessato 58 pazienti trattati con terapia a base di Telaprevir ( Incivek; in Italia: Incivo ) e 16 con la terapia a base di Boceprevir ( Victrelis ).
L'età media dei pazienti era di 59 anni e la durata del trattamento è stata di circa 25 settimane.

I pazienti che hanno assunto la Ribavirina una volta al giorno hanno presentato meno effetti collaterali e una migliore aderenza.

Gli eventi avversi sono risultati abbastanza comuni, il 46% dei pazienti ha richiesto Epoetina alfa per insorgenza di anemia, il 9% ha ricevuto trasfusioni, e il 14% è ricorso al Pronto Soccorso per lo più per problemi di anemia correlati al trattamento.

Non è stata osservata alcuna differenza statisticamente significativa tra dosaggio di Ribavirina una volta al giorno e due volte al giorno nella frequenza o nella percentuale di pazienti con effetti avversi del tratto gastrointestinale.
La gravità dei sintomi gastrointestinali non è risultata maggiore nel gruppo una volta al giorno, rispetto al gruppo due volte al giorno, e la maggior parte dei pazienti ha preferito assumere Ribavirina una sola volta al giorno. ( Xagena2013 )

Fonte: International Conference on Viral Hepatitis ( ICVH ), 2013


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